Куткаруучу эсин жоготконбу, жүрөгүнүн согушу жана дем алуусу токтогонбу же жокпу, тактаңыз. Ал каректердин кеңейиши жана жарык рефлексинин жоголушу менен мүнөздөлөт. Сан артериясына жана уйку артериясына пульс тийген жок. Жүрөк үндөрүнүн жоголушу; цианоз (1-сүрөт).
2. Жайгашкан жери: Куткаруучуну тегиз, катуу жерге жаткырыңыз же артына катуу тактай коюңуз (2-сүрөт).
3. Дем алуу жолдорун тоспоңуз: Алгач дем алуу жолдорун текшериңиз (3-сүрөт), дем алуу жолдорунан бөлүнүп чыккан суюктуктарды, кусунду жана бөтөн денелерди алып салыңыз. Эгерде протездик тиш болсо, аны алып салуу керек. Дем алуу жолдорун ачуу үчүн бир колду чекеге коюп, башты артка кыйшайтып, экинчи колдун сөөмөйүн жана ортоңку манжаларын ээктин (жаактын) жанындагы астыңкы жаакка коюп, ээкти алдыга көтөрүп, моюнду тартыңыз (4-сүрөт).
1-сүрөт. Бейтаптын аң-сезимин баалоо
2-сүрөт Жардам сурап, өзүңүздү жайгаштырыңыз
3-сүрөт. Бейтаптын дем алуусун текшерүү.
4. Жасалма дем алуу жана көкүрөк басымы
(1) Жасалма дем алуу: ооздон оозго, ооздон мурунга жана ооздон мурунга дем алуу (ымыркайлар) колдонулушу мүмкүн. Бул процедура дем алуу жолдору ачык бойдон калып, уйку артерияларынын пульсациясы текшерилип турганда аткарылды (5-сүрөт). Оператор сол колу менен бейтаптын чекесин басып, баш бармагы жана сөөмөйү менен мурундун ылдыйкы учун кысат. Экинчи колдун сөөмөйү жана ортоңку манжалары менен бейтаптын астыңкы жаагын көтөрүп, терең дем алып, бейтаптын оозун толугу менен жаап, бейтаптын көкүрөгү көтөрүлгөнгө чейин бейтаптын оозуна терең жана тез үйлөйт. Ошол эле учурда бейтаптын оозу ачык болушу керек жана мурдун кыскан кол да бош болушу керек, ошондо бейтап мурдунан дем ала алат. Бейтаптын көкүрөгүнүн калыбына келишин байкап, бейтаптын денесинен абанын чыгышын көзөмөлдөңүз. Үйлөө жыштыгы мүнөтүнө 12-20 жолу, бирок ал жүрөктүн кысылышына пропорционалдуу болушу керек (6-сүрөт). Бир адамга жасалган операцияда 15 жүрөк кысылышы жана 2 аба үйлөө жасалган (15:2). Аба үйлөө учурунда көкүрөк кысылышын токтотуу керек, анткени абаны ашыкча үйлөө альвеолярдык жарылууга алып келиши мүмкүн.
4-сүрөт Дем алуу жолдорунун өткөрүмдүүлүгүн сактоо
5-сүрөт. Уйку артериясынын пульсациясын текшерүү
6-сүрөт. Жасалма дем алдыруу.
(2) Сырткы көкүрөк жүрөк кысуу: жасалма дем алуу учурунда жасалма жүрөк кысуу.
(i) Кысылган жер төш сөөгүнүн үстүнкү 2/3 жана астыңкы 1/3 бөлүгүнүн кошулган жеринде же кифоиддик өсүндүдөн 4-5 см жогору жайгашкан (7-СҮРӨТ).
7-сүрөт. Туура басуу абалын аныктоо
(ii) Кысуу ыкмасы: куткаруучунун алаканынын тамыры басылган жерге бекем коюлат, ал эми экинчи алакан колдун артына коюлат. Эки кол параллель бири-бирине жабышып, манжаларды кайчылаштырып, манжаларды көкүрөк дубалынан көтөрүү үчүн бириктирилет; куткаруучунун колдору түз сунулуп, эки ийининин ортоңку чекити басылган жерге перпендикуляр болушу керек, ал эми дененин жогорку бөлүгүнүн салмагы жана ийиндердин жана колдорунун булчуң күчү тике басуу үчүн колдонулушу керек, ошондо төш сөөгү 4-5 см (5 жаштан 13 жашка чейин 3 см, ымыркай 2 см) салбырап калат; Басуу жылмакай жана үзгүлтүксүз, үзгүлтүксүз жүргүзүлүшү керек; Төмөн карай басым менен өйдө карай релаксациянын убакыт катышы 1:1. Эң төмөнкү чекитке басыңыз, ачык тыныгуу болушу керек, түртүү же секирүү түрүндөгү басымга таасир этүүгө болбойт; Релаксация учурунда алакандын тамыры төштүн бекитилген жеринен чыкпашы керек, бирок төш сөөгү эч кандай басым астында калбашы үчүн мүмкүн болушунча бош болушу керек; 100гө жакын кысуу ылдамдыгы артыкчылыктуу деп эсептелген (8 жана 9-сүрөттөр). Көкүрөк кысуу менен бир убакта жасалма дем алуу жасалышы керек, бирок пульсту жана жүрөктүн кагышын байкоо үчүн жүрөк-өпкө реанимациясын тез-тез үзгүлтүккө учуратпаңыз, ал эми кысуунун калган убактысы реанимациянын ийгилигине тоскоол болбошу үчүн 10 секунддан ашпашы керек.
8-сүрөт. Көкүрөккө массаж жасоо
9-сүрөт. Жүрөктүн сырткы кысылышы үчүн туура абал.
(3) Натыйжалуу кысуунун негизги көрсөткүчтөрү: ① кысуу учурунда артериялык пульсту пальпациялоо, ийин артериясынын систолалык басымы > 60 мм рт.ст.; ② Бейтаптын бетинин, эриндеринин, тырмактарынын жана теринин түсү кайрадан кызарган. ③ Кеңейген карек кайрадан кичирейген. ④ Аба үйлөгөндө альвеолярдык дем алуу үндөрү же өзүнөн-өзү дем алуу угулуп, дем алуу жакшырган. ⑤ Аң-сезим акырындык менен калыбына келип, кома тайыздап, рефлекс жана күрөш пайда болушу мүмкүн. ⑥ Зааранын бөлүнүп чыгышы көбөйгөн.
Жарыяланган убактысы: 2025-жылдын 14-январы