Бул позициялык документ стоматологиялык билим берүү жана практикадагы тарыхый өзгөрүүлөрдү жана учурдагы тенденцияларды карап чыгып, келечекти алдын ала айтууга аракет кылат. Стоматологиялык билим берүү жана практика, айрыкча COVID-19 пандемиясынан кийин, кесилиште турат. Келечек төрт негизги күч менен калыптанат: билим берүүнүн баасынын өсүшү, стоматологиялык жардамдын кесипкөй эместиги, стоматологиялык жардамдын корпорациялашуусу жана технологиялык жетишкендиктер. Стоматологиялык билим берүү жекелештирилген, компетенттүүлүккө негизделген, асинхрондуу, гибриддик, бетме-бет жана виртуалдык окутууну камтышы мүмкүн, бул студенттерге бир нече башталыш жана аяктоо чекиттерин берет. Ошо сыяктуу эле, стоматологиялык кеңселер гибриддик болот, анда бейтаптарга жеке жана виртуалдык жардам көрсөтүлөт. Жасалма интеллект диагноз коюунун, дарылоонун жана кеңсени башкаруунун натыйжалуулугун жогорулатат.
"Стоматологиялык билим берүү жана практика кесилиште" деген сөз биздин кесиптик талкууларыбызда көп айтылат. Бул билдирүү азыр 1995-жылга караганда көбүрөөк мааниге ээ (1). Стоматологиялык билим берүү менен практиканын ортосундагы байланышты таануу маанилүү, анткени алар бири-бирине таасир этет. Андан тышкары, учурдагы кырдаалды ар тараптуу түшүнүү бул багыттарды калыптандырган узак мөөнөттүү тенденцияларды эске алууну талап кылат.
Стоматологиялык билим берүүнүн келип чыгышын кесип бир дарыгерден экинчисине өткөн расмий эмес шакирттикке негизделген моделден байкоого болот. 1840-жылы Балтимордо биринчи стоматологиялык мектептин ачылышы менен бул салт расмий мектепке негизделген системага айланган. Стоматологиялык билим берүү жакында эле бир нече клиникалык борборлорду жана виртуалдык жана жеке өз ара аракеттенүүнү камтыган гибриддик моделдерди колдонуу менен таратылган билим берүүгө олуттуу өзгөрүүлөргө дуушар болду, бул COVID-19 пандемиясынын өнүгүшүнөн улам келип чыккан кыйынчылыктар менен татаалдашты.
Америка Кошмо Штаттарындагы биринчи стоматологиялык окуу жай болгон Балтимор стоматологиялык медицина мектеби негизделгенден берки 183 жылдын ичинде стоматологиялык билим берүүнүн чөйрөсү кескин өзгөрдү. Стоматологиялык билим берүү жеке, коммерциялык, көз карандысыз кесиптик мектептерден университеттерге негизделген, коммерциялык эмес саламаттыкты сактоо билим берүү мекемелерине өттү. Америка Кошмо Штаттарындагы стоматологиялык окуу жайларынын саны 1900-жылы 57ге жетип, эң жогорку чегине жеткен, Гистин отчету жарыялангандан кийин 1930-жылдары 38ге чейин төмөндөгөн (2), андан кийин 1970-жылдары 60ка чейин калыбына келген. 1980-жылдары жабылып, кайра ачылгандан кийин, мектептердин саны азыр 72ге жетти, ал эми кийинки 2-3 жылдын ичинде дагы кеминде жети мектеп ачылышы пландаштырылууда (3).
Ошол эле учурда, стоматологиялык билим берүүнүн компоненттери барган сайын татаалдашып баратат. Башында бир студент, бир мугалим, бир бейтап жана бир физикалык мейкиндик жетиштүү болот. Бирок, акыркы 183 жылдын ичинде курстар, клиникалар, клиникага чейинки, аудиториялык жана симуляциялык чөйрөлөр өсүп, ар түрдүү болду. Жалпы билим берүү тажрыйбасын жакшыртуу үчүн окутуучулардын сапаты жана ар түрдүүлүгү, расмий тестирлөө жол-жоболору жана көп баскычтуу жөнгө салуу жана шайкештик компоненттери кошулду.
Стоматологиялык билим берүүнүн баасы да кескин өзгөрүп, студенттердин карызынын жүгүн көбөйттү. Алгачкы этаптарда стоматологдон расмий окутуу талап кылынат жана 1-2 жылдан кийин студенттер өз алдынча иштей алышат. АКШда стоматологиялык практиканы жөнгө салуу башында сейрек кездешип, 1841-жылы Алабама аны жөнгө салган биринчи штат болуп калган. 1910-жылга чейин мамлекеттик лицензиялоо бардык штаттарда милдеттүү болуп калган. 19-кылымдын орто ченинде окуу акысы болжол менен 100 долларды түзгөн, бул абдан чоң акча. 1840-жылы биринчи стоматологиялык мектептин ачылышы менен 100 доллардан 200 долларга чейинки окуу акысы кеңири таралган. 140 жылдын ичинде (1880-жылдан 2020-жылга чейин) АКШдагы типтүү жеке стоматологиялык мектепте окуу акысы 555 эсеге көбөйүп, инфляциядан 25 эсе ашып кеткен (4). 2023-жылы стоматологиялык мектепти жаңы бүтүргөндөрдүн орточо карызы 280 700 долларды түзөт (5).
Стоматологиялык практиканын көп кырдуу тарыхы ар кандай дарылоо ыкмалары аркылуу өрчүйт, алардын ар бири кеңири убакыт тилкесинде ар кандай этаптарда кездешет (1-сүрөт). Бул деңгээлдерге дарылоонун эң алгачкы түрү болгон экстракциондук стоматология; 1728-жылы көптөр тарабынан "стоматологиянын атасы" деп эсептелген Пьер Фошардын доорунда башталган калыбына келтирүүчү жана альтернативдүү стоматология кирет, ал 1945-жылы башталган профилактикалык стоматологияга негизделген. Диагностика; Стоматологияга негизделген стоматология 1960-жылдары сууну фторлоо технологиясынын өнүгүшү менен пайда болгон, шилекей, ооз суюктуктары жана ткандар жергиликтүү жана системалуу ооруларды аныктоонун ачкычы болуп калган. Учурда микробиомду регенерациялоого жана манипуляциялоого негизделген ооз көңдөйүнүн ден соолугун камсыз кылган, стоматологиянын келечегине жол ачкан революциялык дарылоо иштелип чыгууда. Негизги суроо - келечекте стоматологиялык практиканын бул ар кандай формаларынын үлүшү кандай болот.
1-сүрөт. Стоматологиянын тарыхый этаптары. Эндрю Спилмандын "Стоматология тарыхынын иллюстрацияланган энциклопедиясынан" үзүндү. https://historyofdentistryandmedicine.com/a-timeline-of-the-history-of-dentistry/. Уруксат менен кайра басылды.
Бул өзгөрүү стоматологиялык практиканы таза механикалык багыт (экстракция, алмаштыруу жана калыбына келтирүүчү стоматология) химиялык жана биологиялык аспектилер басымдуулук кылган багытка (профилактикалык стоматология) өзгөрттү жана азыр молекулярдык ооз көңдөйүнүн ден соолугу тармагына (регенеративдик стоматология) өтүп жатат. ). жана микробиом манипуляцияларына негизделген).
Стоматологиялык практиканын тарыхында дагы бир маанилүү эволюция болду: стоматологиялык дарылоого жалпы мамиледен (тарыхынын көпчүлүк бөлүгүндө) стоматологиялык кесиптин уникалдуулугу менен мүнөздөлгөн адистештирилген парадигмага (1920-жылдардын тегерегинде башталган) өтүү. Стоматология ооз көңдөйүнүн ден соолугуна сезимтал жана жекелештирилген мамилени чагылдырган жекелештирилген жардам түрлөрүнө карай бара жатат.
Ошол эле учурда, стоматологиянын алгачкы түрлөрү ар кайсы жерлерде кызмат көрсөткөн мобилдик стоматологдордон (19-кылымга чейинки көпчүлүк стоматологиялар) стоматологиялык жардамдын негизинен стационардык моделине (19-кылымдан азыркыга чейин) өткөн. Бирок, 2000-жылдардын башында, телестоматологиянын пайда болушу менен, салттуу бетме-бет кызматтарды алыстан санариптик өз ара аракеттенүү менен айкалыштырган стоматологиялык жардам көрсөтүүнүн гибриддик формасы пайда болуп, ошону менен стоматологиялык жардам көрсөтүү ыкмасын өзгөрткөн.
Ошол эле учурда, стоматологиялык практиканын ландшафты да трансформацияга дуушар болду, жеке стоматологиялык практикадан (19- жана 20-кылымдын көпчүлүк бөлүгүндө) бир же бир нече стоматологго таандык топтук практикага (1970-жылдардан баштап) өттү. Стоматологиялык компанияга таандык уюмга (DSO) өтүү (көбүнчө акыркы 20 жылда). Негизинен жаш бүтүрүүчүлөр арасында популярдуу болгон бул укмуштуудай акыркы тенденция стоматологиялык жардам көрсөтүүчүлөрдүн түзүмдөрүнүн өзгөрүп жаткан динамикасын жана ондогон жылдар мурунку медициналык практикага окшош стоматологиялык практиканы корпорациялаштыруу тенденциясын баса белгилейт. Жеке стоматологиялык практикалардын менчик түзүмү акыркы 16 жылда бир топ өзгөрдү. 65 жаш жана андан жогорку курактагылардын арасында стоматологиялык практикага жеке менчик ээлик кылуу 1% га бир аз төмөндөдү, ал эми 30 жашка чейинкилердин арасында төмөндөө олуттуураак болуп, 15% га жетти (6). 2023-жылкы бүтүрүүчүлөрдүн арасында жүргүзүлгөн сурамжылоодо бүтүрүүчүлөрдөн кийин жеке практикага кирүүнү пландап жаткандардын 34% DSOго кошулууну карап жатышканы, бул сан беш жылдын ичинде эки эсеге көбөйгөнү аныкталган (5). Бул өзгөрүү жаш стоматологиялык адистер тарабынан жактырылган менчик моделдериндеги муундардын айырмачылыктарын баса белгилейт, анткени бул жогорку тобокелдиктерге, административдик жүктөмдөргө жана көз карандысыз практиканы жүргүзүүнүн чыгымдарына байланыштуу. Стоматологиялык практиканы корпорациялаштыруу стоматологиялык дарыгерлердин салттуу автономиясына да кыйынчылык жаратат.
Америка Кошмо Штаттарында стоматологиялык жөнгө салуу жана көзөмөлдөө трансформациялык эволюцияга дуушар болду. Колониялык мезгилде көзөмөл дээрлик жок болчу. 1923-жылга чейин бул түзүм төрт институтка айланган (2-сүрөт). Кийинки 100 жылдын ичинде жөнгө салуу чөйрөсү бир топ кеңейип, көзөмөлдөө ыйгарым укуктары кеминде 45 өкмөттүк, мамлекеттик жана жергиликтүү агенттиктерге, комиссияларга жана аткаруучу департаменттерге чейин кеңейди. Бул прогресс Америка Кошмо Штаттарында стоматологиялык практиканын жана билим берүүнүн жөнгө салуучу инфраструктурасынын жана административдик жүгүнүн татаалдыгынын жана ар түрдүүлүгүнүн олуттуу өсүшүн чагылдырат.
Салттуу стоматологиялык билим берүүгө жана практикага төрт күчтүү күч тоскоолдук кылууда. Аларга билим берүүнүн баасы, виртуалдык жана кеңейтилген реалдуулук сыяктуу технологиялык жетишкендиктер, жасалма интеллект, телестоматология, "инвазивдүү эмес" стоматологиялык дарылоо, башкача айтканда, бир катар орто деңгээлдеги медициналык кызмат көрсөтүүчүлөр жана ал тургай коомчулук тарабынан жүргүзүлүүчү инвазивдүү эмес дарылоо жана стоматологиялык практикаларды корпорациялаштыруу кирет.
Биринчиси билим берүүгө, үчүнчүсү жана төртүнчүсү практикага, ал эми экинчиси экөөнө тең таасир этет. Бул багыттар төмөндө кыскача талкууланат жана стоматологиялык билим берүү жана практика кайда багытталышы мүмкүн экендиги жөнүндөгү талаш-тартышты баштайт.
Учурдагы билим берүү чыгымдарын кыскача талкуулаганыбыз менен, мектептерди стратегиялык түзөтүүлөрдү киргизүүгө мажбурлай турган келечектеги чыгымдарды чечүү зарылдыгын тереңирээк карап чыгуу керек. Атап айтканда, үнөмдүү куралдарды колдонуу аркылуу эксплуатациялык чыгымдарды жана окуу акысын азайтуу зарылдыгы күчөйт. Натыйжалуулукту жогорулатуунун эң келечектүү жолу - билим берүүнүн жалпы чыгымдарын бир топ төмөндөтө турган технологиялык жетишкендиктер.
Стоматологиялык окуу жайынын баасы, биринчи кезекте, окутуучулардын эмгек акысына, административдик кызматкерлерге жана клиникага байланыштуу чыгымдарды кошо алганда, эксплуатациялык чыгымдарга байланыштуу. COVID-19 пандемиясы менен болгон акыркы тажрыйбалар физикалык стоматологиялык кабинеттер жабылган учурда да жогорку сапаттагы стоматологиялык билим берүүнү алыстан улантуу мүмкүнчүлүгүн көрсөттү. Бул көптөгөн курстарды санариптик түрдө өткөрүүгө мүмкүндүк берет, ошону менен мугалимдердин биргелешкен ресурстарды колдонуу зарылдыгын азайтат. Бул өзгөрүү келечекте бир нече стоматологиялык мекемелердин окуу планын жана окутуучуларды алыстан бөлүшүүсүнө жол ачышы мүмкүн, бул менчикке болгон муктаждыкты жок кылат жана административдик жана окутуучулардын эмгек акысынын чыгымдарын олуттуу түрдө кыскартууга алып келиши мүмкүн.
Мындан тышкары, виртуалдык реалдуулуктун (VR) жана кеңейтилген реалдуулуктун (AR) симуляцияларын асинхрондук клиникага чейинки билим берүүгө интеграциялоо - бул трансформациялык кадам. Бул инновация ар кандай ылдамдыкта жеке жөндөмдүүлүктөрдүн кайтарым байланышын жана жетишкендиктерин стандартташтыра алат, бул симуляторлорду көндүмдөрдү өнүктүрүү үчүн колдонгон авиакомпаниялардын учкучтарын окутуу программаларын эске салат. Бул ыкма натыйжалуураак жана стандартташтырылган окуу чөйрөсүн түзүү менен клиникага чейинки стоматологиялык билим берүүнү төңкөрүш жасоо мүмкүнчүлүгүнө ээ.
Учурда VR ар кандай медициналык жана стоматологиялык окуу жайларында колдонулат. Бул жерде бир нече мисалдар келтирилген. Case Western Reserve University тарабынан иштелип чыккан HoloAnatomy медициналык студенттерге терең үйрөнүү үчүн 3D голографиялык анатомиялык моделдер менен өз ара аракеттенүүгө мүмкүндүк берген кеңейтилген реалдуулук мүмкүнчүлүктөрүн берет. Дагы бир программа, TouchSurgery, саламаттыкты сактоо адистерине ар кандай хирургиялык процедураларды реалдуу 3D чөйрөсүндө машыгууга мүмкүндүк берген VR хирургия симуляторун сунуштайт. Osso VR хирургиялык окутууга басым жасайт жана саламаттыкты сактоо адистери хирургиялык операцияларды машыгып, реалдуу симуляция аркылуу өз көндүмдөрүн өркүндөтө турган виртуалдык чөйрөнү камсыз кылат. Акырында, Virti шашылыш жардам көрсөтүү боюнча окутуу үчүн VR жана AR симуляцияларын сунуштайт. Саламаттыкты сактоо адистери реалдуу жашоодогу кырдаалдарда медициналык өзгөчө кырдаалдарга жооп кайтарууну машыга алышат.
Жасалма интеллектти колдонуунун бир нече мисалдарына стоматологиялык студенттерге ар кандай процедураларды реалдуу, коопсуз виртуалдык чөйрөдө аткарууга мүмкүндүк берген жасалма интеллекттин виртуалдык бейтаптарды симуляциялоо кирет (7). Бул симуляциялар диагностикалык тест сценарийлерин, дарылоо пландарын жана практикалык процедураларды камтышы мүмкүн.
а) Адаптивдүү окутуу платформалары жасалма интеллект алгоритмдерин колдонуп, билим берүү мазмунун ар бир окуучунун прогрессине, окуу стилине жана көрсөткүчтөрүнө жараша ыңгайлаштырат. Бул платформалар белгилүү бир окуу муктаждыктарын канааттандыруу үчүн жекелештирилген тесттерди, интерактивдүү модулдарды жана максаттуу ресурстарды камсыздай алат.
б) Жасалма интеллект тиркемелери рентген же ооз ичиндеги пленкалар сыяктуу диагностикалык сүрөттөрдү талдап, студенттердин чечмелөө жөндөмү боюнча дароо пикир бере алат. Бул студенттерге ар кандай ооз көңдөйүнүн ооруларын аныктоо жөндөмүн жакшыртууга жардам берет.
в) Жасалма интеллект менен иштеген виртуалдык жана кеңейтилген реалдуулук тиркемелери иммерсивдүү окуу тажрыйбасын жаратат. Студенттер тиш анатомиясынын деталдуу 3D моделдерин изилдеп, виртуалдык бейтаптар менен баарлашып, симуляцияланган клиникалык чөйрөдө хирургиялык процедураларды машыктыра алышат.
г) Жасалма интеллект аралыктан окутуу платформаларын камсыз кылуу менен аралыктан окутууну колдойт. Студенттер виртуалдык лекцияларга, вебинарларга жана биргелешкен талкууларга катыша алышат. Жасалма интеллект функцияларына автоматтык транскрипция, суроо-жооп чатботтору жана студенттердин катышуусун талдоо кириши мүмкүн.
д) Технологиялык компаниялар өздөрүнүн платформалары аркылуу билим берүүчү контентти камсыз кылуу үчүн саламаттыкты сактоо кызматтарын көрсөтүүчүлөр жана университеттер менен өнөктөштүктө иштешет. Бул контентке ар кандай стоматологиялык жана медициналык темаларды камтыган макалалар, видеолор жана интерактивдүү ресурстар кириши мүмкүн. Мисалы, Coursera Пенсильвания университетинин Frontiers in Dental Medicine and Dentistry, Мичиган университетинин Dentistry 101 жана Гонконг университетинин Dental Materials программаларын сунуштайт. MIT OpenCourseWare неврология курстарына жана башка көптөгөн нерселерге акысыз мүмкүнчүлүк берет.
е) Акырында, Хан Академиясы медициналык жана стоматологиялык окуу жайлары тарабынан салттуу түрдө сунушталган ооз көңдөйүнүн анатомиясы, стоматологиялык материалдар жана негизги илимий курстар сыяктуу темаларды камтыган бир катар акысыз стоматологиялык курстарды сунуштайт.
Дагы бир кесепети - виртуалдык, инвазивдүү эмес стоматологиялык жардам көрсөтүү. Теледитология кадимки жеке стоматологиялык жардамга альтернатива болуп калды.
Көптөгөн алдын алуучу стоматологиялык кийлигишүүлөр азыраак инвазивдүү болуп калгандыктан, стоматологиялык клиникаларда сунушталган бардык кадамдарды стоматологдордун аткаруусунун кажети азаят. Стоматологиялык гигиенисттер, алдыңкы практикалык стоматологиялык гигиенисттер, стоматологиялык терапевттер, стоматологиялык медайымдар жана ал тургай мугалимдер, дарыгерлер, медайымдар жана ата-энелер сыяктуу башка медициналык кызматкерлер инвазивдүү эмес жардамды көрсөтө алышат, бул стоматологияны инвазивдүү эмес кылат. Алдын алуучу стоматология (фтор, тиш агартуучу каражаттар, протез желимдери, ооз көңдөйүн коргоочу каражаттар жана ооруну басаңдатуучу дары-дармектер) рецептсиз дүкөндөрдүн текчелерине чыкканда, кээ бир кызматтар орто деңгээлдеги медициналык кызматкерлер жана ал тургай кесипкөй эместер тарабынан көрсөтүлүшү мүмкүн.
Акыр-аягы, секуляризация жана телестоматология каалаган убакта, каалаган жерде инвазивдүү эмес стоматологиялык жардам көрсөтүү үчүн биригиши убакыттын гана маселеси.
Стоматологиялык билим берүү жана стоматологиялык жардам көрсөтүүдөгү дагы бир фактор - бул ири технологиялардын катышуусу жана стоматологиялык билим берүү жана жардам көрсөтүүдө жасалма интеллектти колдонуу. Ири технологиялык компаниялар көбүнчө медициналык билим берүү демилгелерин илгерилетүү үчүн саламаттыкты сактоо уюмдары, коммерциялык эмес уюмдар жана билим берүү мекемелери менен өнөктөш болушат. Бир нече ири технологиялык компаниялар оозеки жана жалпы ден соолукка байланыштуу маалыматты, ресурстарды жана билим берүүчү мазмунду камсыз кылуу үчүн өз платформаларын жана технологияларын колдонууга барган сайын кызыгып жатышат. Мисалдар төмөнкүлөрдү камтыйт:
а) Технологиялык компаниялар ден соолукка байланыштуу ар кандай темалар боюнча билим берүүчү мазмунду камсыз кылган ден соолукка байланыштуу тиркемелерди жана платформаларды иштеп чыгышат жана жайылтышат. Бул тиркемелер фитнес тамактануусу жөнүндө маалымат бере алат, суу ичүүнү көзөмөлдөй алат, колдонуучуларга тиштерин жууш керектигин эскерте алат, ооздун гигиенасын сактоо боюнча жалпы кеңештерди бере алат жана виртуалдык стоматологиялык консультацияларды же ооздун ден соолугу боюнча кеңештерди бере алат. 2022-жылы Medline тарабынан жүргүзүлгөн изилдөөдө Thurzo жана башкалар (8) жасалма интеллектке байланыштуу стоматологиялык изилдөөлөр радиологияны 26,36%, ортодонтияны 18,31%, жалпы көлөмдү 17,10%, протездөөнү 12,09%, хирургияны 11,87% жана билим берүүнү 5,63% камтыганын аныкташкан.
б) Жекелештирилген ден соолук маалыматын жана сунуштарын берген медициналык жардамчыларды иштеп чыгуу үчүн жасалма интеллектти колдонуңуз. Технологиялык компаниялар тарабынан иштелип чыккан жасалма интеллект тиркемелери стоматологиялык сүрөттөрдү талдоо жана диагноз коюу үчүн келечектүү мүмкүнчүлүктөрдү көрсөтөт. Мисалы, жасалма интеллект алгоритмдери тиштин чириги, пародонт оорусу жана аномалиялар сыяктуу ооруларды аныктоо үчүн рентген жана CBCT сканерлөө сыяктуу стоматологиялык рентгенограммаларды талдоого жардам берет. Алар ошондой эле стоматологиялык сүрөттөрдүн тактыгын жакшыртып, стоматологдорго майда-чүйдө нерселерди натыйжалуураак элестетүүгө жана так диагноз коюуга жардам берет.
в) Ошо сыяктуу эле, жасалма интеллект алгоритмдери пародонт оорусун алдын ала айтуу жана диагноз коюу үчүн клиникалык маалыматтарды, анын ичинде пародонтту зонддоо тереңдигин, бүйлөнүн сезгенүүсүн (9) жана башка тиешелүү факторлорду баалайт. Жасалма интеллект менен иштеген тобокелдиктерди баалоо модели ооз көңдөйүнүн белгилүү бир ооруларынын пайда болуу коркунучун алдын ала айтуу үчүн бейтаптардын маалыматтарын, анын ичинде медициналык тарыхын, жашоо образынын факторлорун жана клиникалык натыйжаларды талдайт. Учурда жасалма интеллект моделдери пародонт сөөгүнүн жоголушун диагноздоо үчүн андан ары иштеп чыгууну талап кылат (10).
г) Дагы бир потенциал - жасалма интеллектти ортодонтияда жана ортогнатикалык хирургияда дарылоо пландарын иштеп чыгуу үчүн колдонуу (11), тиштин кыймылын көзөмөлдөө жана тиштин кыймылын алдын ала айтууга жана тиштин кыймылын ортодонтиялык пландаштырууну оптималдаштырууга жардам берүү үчүн 3D санариптик моделдерди кайра куруу (12). хирургиялык кийлигишүү (13).
д) Жасалма интеллект системалары ооз көңдөйүндөгү рактын аномалияларын же потенциалдуу белгилерин аныктоо үчүн ооз ичиндеги камераларды же башка сүрөткө тартуу түзмөктөрүн колдонуу менен алынган сүрөттөрдү талдайт (14). Жасалма интеллект алгоритмдери ооз көңдөйүндөгү жараларды, анын ичинде жараларды, ак же кызыл тактарды жана залалдуу жараларды аныктоого жана классификациялоого үйрөтүлгөн (14, 15). Жасалма интеллект диагноз коюуда эң сонун, бирок хирургиялык чечимдерди кабыл алууга келгенде этият болуу талап кылынат.
е) Балдар стоматологиясында жасалма интеллект кариес жараларын аныктоо, диагностикалык сүрөттүн тактыгын жана натыйжалуулугун жогорулатуу, дарылоо эстетикасын жакшыртуу, натыйжаларды симуляциялоо, ооз көңдөйүнүн ооруларын алдын ала айтуу жана ден соолукту чыңдоо үчүн колдонулат (16, 17).
g) Жасалма интеллект виртуалдык жардамчылар жана жасалма интеллект менен иштеген чатботтор менен практиканы башкаруу үчүн колдонулат, бул жолугушууларды пландаштырууга жана бейтаптардын негизги суроолоруна жооп берүүгө жардам берет. Жасалма интеллект менен иштеген сөз таануу технологиясы стоматологдорго клиникалык жазууларды жазып алууга мүмкүндүк берет, бул жаздыруу убактысын кыскартат. Ошо сыяктуу эле, жасалма интеллект алыстан консультацияларды жүргүзүү менен телестоматологияны жеңилдетет, бул стоматологдорго бейтаптарды баалап, жеке кабыл алуунун кажети жок сунуштарды берүүгө мүмкүндүк берет.
Стоматологиялык билим берүүнүн трансформациясы борборлоштурулган моделден борбордон ажыратылган жана технологиялык мамилеге өтүүнү камтыйт. Стоматологиялык билим берүүнүн фрагментациясы айкын көрүнүп турат, анткени окутуунун айрым аспектилери симуляцияларды жана жасалма интеллектке негизделген пикирди колдонуу менен онлайн режиминде натыйжалуу түрдө асинхрондуу түрдө жеткирилиши мүмкүн. Салттуу моделден мындай четтөө бардык билим берүүнү бир эле учурда бир чатырдын астында камсыз кылуу зарылдыгын жаратат.
Авиакомпаниялардын учкучтарын даярдоонун мисалынан шыктанып, келечектеги стоматологиялык билим берүүнүн мазмуну Prometric сайттарынын тестирлөөдөгү ролуна окшош адистештирилген технологиялык борборлорго берилиши мүмкүн. Бул кайра уюштуруу студенттердин билим алуу сапарын белгиленген "классташтар" менен баштап жана аяктоонун кажети жок экенин билдирет. Анын ордуна, белгилүү бир компетенцияларга жетишүүнүн негизинде ылайыкташтырылган график иштелип чыгат. Бул компетенциялар студентке эмес, бейтапка багытталган жана азыркыдай эле убакытка негизделген болот.
Клиникалык билим берүү дагы эле практикалык тажрыйбаны талап кылганы менен, катуу когорттук түзүмдүн кереги жок. Студенттер бул практикалык аспектилерге ар кандай убакта, бир нече клиникалык шарттарда жана ар кандай топтордо катыша алышат. Виртуалдык билим берүү дидактикалык жана клиникага чейинки компоненттерге үстөмдүк кылып, асинхрондук окутуу аркылуу ийкемдүүлүккө басым жасайт. Ал эми клиникалык компонент жеке тажрыйбаларды виртуалдык элементтер менен айкалыштырган гибриддик форматта болот.
Бул жекелештирилген билим берүү моделинин борбордон ажыратылган, гибриддик, синхрондуу жана асинхрондуу мүнөзү студенттерге олуттуу экономикалык пайда алып келет. Ошол эле учурда, ал стоматологиялык окуу жайынын окутуучуларынын, кызматкерлеринин жана администраторлорунун салттуу ролдорун азайтууга жана талап кылынган физикалык мейкиндикти кайрадан баалоого жардам берет. Ошентип, стоматологиялык билим берүүнүн келечеги студенттердин жана тармактын өзгөрүп турган муктаждыктарына ыңгайлашкан динамикалуу жана натыйжалуу моделге негизделет.
Сунушталган модель стоматологиялык билим берүүдө чыгымдардын натыйжалуулугуна жетүүнүн бир гана жолу болуп саналат; комплекстүү талдоо колледждеги жана стоматологиялык билим берүүнүн жалпы баасын жана узактыгын камтышы керек. Жалпы билим берүүнүн узактыгын кыскартуу потенциалдуу чыгымдарды азайтышы мүмкүн. Мисалы, студенттердин чектелген бөлүгү үчүн колледждин биринчи жылынан кийин студенттерди кабыл алуунун азыркы практикасы бул төмөндөөгө салым кошушу мүмкүн. Мындан тышкары, айрым негизги илимий курстарды милдеттүү кылуу менен стоматологиялык билим берүүнүн узактыгын кыскартууга болот. Натыйжалуулукту жогорулатуунун, убакытты үнөмдөөнүн жана чыгымдарды азайтуунун дагы бир жолу - DDSти магистратурадагы билим берүү менен интеграциялоо.
Акыркы он жылдыкта саламаттыкты сактоо тармагында медициналык камсыздандыруу, медициналык кызматтар, тармактык дүкөндөр жана дарыканаларда биригүүлөрдүн жана сатып алуулардын кескин өсүшү байкалды. Бул тенденция бир нече жерлерде комплекстүү алдын алуучу жардам көрсөтүүчү "микроклиникалардын" пайда болушуна алып келди. Walmart жана CVS сыяктуу ири чекене сатуучулар бул клиникаларга стоматологияны киргизип, жөнөкөй хирургиялык жана алдын алуучу жардам көрсөтүү үчүн адистерди жалдап, салттуу компенсациялоо моделдерине каршы чыгышты.
Стоматологиялык кызматтарды кеңири саламаттыкты сактоо системасына интеграциялоо жалпы профилактикалык жардам, эмдөө, рецепт боюнча берилүүчү дары-дармектер жана оозеки ден соолукту чыңдоо сыяктуу комплекстүү саламаттыкты сактоо кызматтарын арзан баада көрсөтүү менен саламаттыкты сактоого жетүүнү түп-тамырынан бери өзгөртө алат. Жөнөкөйлөштүрүлгөн операциялар эсеп-кысап процесстерине жана саламаттыкты сактоо кызматкерлеринин арасында бейтаптардын маалыматын интеграциялоого чейин жайылтылат.
Бул трансформациялык клиникалар, айрыкча, камсыздандыруунун ордун толтуруу натыйжага негизделген баалоого өтүп, саламаттыкты сактоонун динамикасын өзгөртүп, бейтаптардын жыргалчылыгына комплекстүү мамилени жайылтып жаткандыктан, алдын алууга жана комплекстүү саламаттыкты сактоого басым жасап жатышат. Ошол эле учурда, стоматологиялык жардамды корпорациялаштыруу жана чакан клиникалардын өсүшү стоматологдорду көз карандысыз клиника ээлерине эмес, кызматкерлерге айландырышы мүмкүн.
Улгайган адамдардын санынын кескин өсүшү менен клиникалык стоматологиянын алдында турган негизги көйгөйлөрдүн бири жакындап калды. Эгерде сиз 2022-жылы 65 жана андан жогорку курактагы 57 миллион америкалык базалык калктан эсептесеңиз, АКШнын Калкты каттоо бюросунун божомолдоруна ылайык, ошол эле курактагы америкалыктардын саны 2050-жылга чейин 80 миллионго жетет деп күтүлүүдө. Бул АКШнын жалпы калкынын 5% арасында улгайган адамдардын үлүшүнүн көбөйүшүнө барабар (18). Демографиялык көрсөткүчтөр өзгөргөн сайын, улгайган адамдарда ооз көңдөйүнүн жабыркашынын абсолюттук санынын ошого жараша көбөйүшү күтүлүүдө. Бул улгайган адамдардын ооз көңдөйүнүн ден соолугуна болгон өзгөчө муктаждыктарын өзгөчө канааттандырган стоматологиялык кызматтарга болгон муктаждыктын өсүп жатканын билдирет (19, 20).
Технологиялык жетишкендиктерди алдын ала күтүп, келечектеги стоматологдор алыстан тейлөөнү жана телемедицинанын жана бетме-бет байланыштын айкалышын бириктирген гибриддик дарылоо системаларын сунушташат деп күтүлүүдө. Дарылоо чөйрөсүнүн өзгөрүшү биологиялык, молекулярдык жана жекелештирилген жардамга карай жылышууну баса белгилейт (1-сүрөт). Бул жылыш саламаттыкты сактоо адистеринен биологиялык билимдерин кеңейтүүнү жана илимий жетишкендиктерге сын көз менен мамиле кылууну талап кылат.
Бул трансформациялык чөйрө регенеративдик стоматологияны кабыл алууда эндодонтологдор, пародонтологдор, ооз көңдөйүнүн патологиясы боюнча адистер, тиш дарыгерлери жана ооз көңдөйүнүн хирургдары алдыңкы орунда тургандыктан, белгилүү бир стоматологиялык адистиктердин өнүгүшүнө көмөктөшөт деп убада берет. Бул эволюция ооз көңдөйүнө кам көрүүгө карата татаалыраак жана жекелештирилген мамилелерге карай кеңири тенденцияга шайкеш келет.
Келечекти алдын ала айтууга эч кимдин күчү жетпейт. Бирок, алдыдагы он жылдыктарда билим берүү чыгымдарынан, практиканы корпорациялаштыруудан жана технологиялык жетишкендиктерден улам келип чыккан кысым күчөйт, бул стоматологиялык билим берүүнүн азыркы моделине арзаныраак жана натыйжалуураак альтернативаларды камсыз кылат. Ошол эле учурда, стоматологиядагы расмий эместик жана технологиялык жетишкендиктер алдын алуу жана кам көрүү үчүн натыйжалуураак, үнөмдүү жана кеңири мүмкүнчүлүктөрдү берет.
Изилдөөдө берилген түпнуска материалдар макалага/кошумча материалга киргизилген, андан ары суроолор боюнча тиешелүү авторго кайрылсаңыз болот.
Жарыяланган убактысы: 2024-жылдын 5-июлу