Ава аттуу лабрадор-ретривер Техас A&M университетинин ветеринарларынын жардамы, компьютердик томография (КТ) аркылуу пландаштыруу жана 3D басып чыгаруу технологиясынын жардамы менен экинчи жолу жамбашты алмаштыруу операциясынан өттү. Андан кийин үй-бүлөңүз менен чуркап, ойноңуз.
2020-жылы күчүк кезинде алган эки жамбаш мууну эскирип калганда, Техас A&M ветеринарлары эски муундарды алып салып, жаңы муундар менен алмаштырышты, компьютердик томография аркылуу пландаштырууну, 3D басып чыгарылган сөөк моделдерин жана репетицияланган операцияларды колдонуп, операциянын жылмакай жана оорутпаган өтүшүн камсыз кылышты.
Көптөгөн иттер өмүрүндө жамбаш сөөгүн толук алмаштыруу (THR) боюнча төрт операциядан өтүшпөйт, бирок Ава ар дайым өзгөчө болгон.
«Ава бизге 6 айлык кезинде келди, биз Иллинойс штатында жашаган багып алган иттердин ата-энеси элек», - деди Аванын ээси Жанет Дитер. «40тан ашык итти багып алгандан кийин, ал биздин биринчи «жоголгон итибиз» болду, акыры биз аны багып алдык. Ошол учурда бизде Роско аттуу дагы бир кара лабрадор болгон, ал багып алган күчүктөрдөн алыстап кетчү, бирок Авага дароо ашык болуп калдык жана биз анын калышы керектигин билдик».
Жанет жана анын күйөөсү Кен ар дайым иттерин өздөрү менен кошо тил алчаактык мектебине алып барышат, жана Ава да четте калган эмес. Бирок, дал ошол жерден түгөйлөр анын башкача бир нерсесин байкай башташкан.
«Тема итиңиздин сизге секирип түшүшүнө кантип жол бербөө керектиги жөнүндө болду, ошондо биз Ава эч качан бизге секирбей турганын түшүндүк», - деди Жанет. «Биз аны жергиликтүү ветеринарга алып бардык, алар рентгенге тартып, Аванын жамбашы дээрлик чыгып кеткенин көрсөтүштү».
Дитерлер 2013 жана 2014-жылдары Аванын жамбаш сөөгүн толугу менен алмаштыруу операциясын жасаган тажрыйбалуу жамбаш сөөгүн толук алмаштыруучу хирургга жолдомо алышкан.
«Анын туруктуулугу укмуштуудай», - деди Жанет. «Ал ооруканадан эч нерсе болбогондой чыгып кетти».
Ошондон бери Ава диета кармап жаткан түгөйлөрдүн багып алган күчүктөрүнө ойной турган адамдарды табууга жардам берип келет. Дитердин үй-бүлөсү бир нече жыл мурун Иллинойстон Техаска көчүп барганда, ал бул өзгөрүүнү чечкиндүү кабыл алган.
«Жылдар бою жасалма топтор жасалма муундардын металл дубалдарын коргогон пластикалык каптаманы эскирип калган», - деди Ветеринардык окутуу ооруканасынын майда жаныбарлардын ортопедиясынын профессору жана майда жаныбарлардын ортопедия кызматынын директору доктор Брайан Сандерс. «Андан кийин жасалма топ металл негизди эскирип, толугу менен чыгып кеткен».
Жамбаш муунунун толук эскириши иттер арасында сейрек кездешсе да, көп жылдар бою колдонулуп келген муунду алмаштырганда пайда болушу мүмкүн.
«Авага баштапкы жамбаш сөөгүн орноткондо, алмаштыруучу муунга төшөмө азыркыдай өнүккөн эмес болчу», - деди Сандерс. «Технология бул көйгөйдүн пайда болуу ыктымалдыгы азайганга чейин өнүккөн. Аваныкындай кыйынчылыктар сейрек кездешет, бирок алар пайда болгондо, ийгиликтүү натыйжага жетүү үчүн өнүккөн технология талап кылынат».
Чыгып кетүүдөн тышкары, Аванын жамбашынын металл дубалдарынын эрозиясы муундун айланасында жана жамбаш каналынын ичинде майда металл бөлүкчөлөрүнүн топтолушуна алып келип, гранулемаларды пайда кылган.
«Гранулема – бул металл сыныктарын кармоого аракет кылган жумшак ткандардын баштыгы», - деди Сандерс. «Аванын жамбаш муунуна жетүүнү тосуп, ички органдарына таасир эткен чоң металл гранулемасы бар болчу. Бул ошондой эле анын денесинин THR протез имплантаттарын четке кагышына алып келиши мүмкүн.
«Металлдын чөкмөсү — металл сыныктарынын гранулемаларда топтолушуна алып келүүчү эрозиялык процесс — жаңы жамбаштын айланасындагы сөөктүн резорбциясына же эришине алып келүүчү клеткалык өзгөрүүлөрдү жаратышы мүмкүн. Бул денени тышкы нерселерден коргоо үчүн коргоо режимине коюуга окшош», - деди ал.
Гранулеманы алып салуу жана Аванын жамбашын калыбына келтирүү үчүн талап кылынган операциянын татаалдыгынан улам, Дитерстин жергиликтүү ветеринары Техас A&M университетиндеги ортопедиялык адиске кайрылууну сунуштады.
Татаал операциянын ийгилигин камсыз кылуу үчүн Сандерс компьютердик томография аркылуу хирургиялык пландаштыруунун жана 3D басып чыгаруунун алдыңкы технологиясын колдонгон.
«Биз протездик имплантаттардын өлчөмүн жана жайгашуусун аныктоо үчүн 3D компьютердик моделдөөнү колдонобуз», - дейт Сондерс. «Биз негизинен Аванын чыгып кеткен жамбашынын так көчүрмөсүн басып чыгарып, сөөктүн 3D моделин колдонуп, кайра операция жасоону кантип жасоону так пландаштырдык. Чындыгында, биз пластикалык моделдерди стерилдештирип, аларды операция бөлмөсүндө калыбына келтирүү операциясына жардам берүү үчүн колдондук».
«Эгерде сизде өзүңүздүн 3D басып чыгаруу программаңыз жок болсо, компьютердик томографияны үчүнчү тараптын компаниясына жөнөтүү үчүн акы төлөнүүчү кызмат көрсөтүү процессин колдонууга туура келет. Бул иштин жүрүшү жагынан кыйын болушу мүмкүн жана көп учурда пландаштыруу процессине катышуу мүмкүнчүлүгүн жоготосуз», - деди Сандерс.
Аванын жамбашынын көчүрмөсүнүн болушу өзгөчө пайдалуу болду, анткени Аванын гранулемасы кырдаалды ого бетер татаалдаштырып жаткан.
«THRдин четке кагылышынан качуу үчүн биз компьютердик томографияны колдонобуз жана жумшак ткандардын хирургдарынын тобу менен биргеликте жамбаш каналынан металл гранулемасын мүмкүн болушунча көп алып салуу жана андан кийин THRди кайра карап чыгуу үчүн иштейбиз. Андан кийин кайра карап чыкканда, бир жагынан калган гранулеманы алып салуу менен экинчи жагынан операцияны аягына чыгара алабыз», - деди Сандерс. «Жумшак ткандардын тобу менен пландаштыруу жана иштөө үчүн 3D моделдерди колдонуу биздин ийгилигибиздин эки маанилүү фактору болду».
Аванын жамбашын калыбына келтирүү боюнча биринчи операциясы жакшы өткөнү менен, анын башына түшкөн кыйынчылыктар али бүтө элек. Биринчи операциядан бир нече жума өткөндөн кийин, Аванын башка THR төшөгү да эскирип, чыгып кеткен. Ал экинчи жамбаш операциясы үчүн VMTHге кайтып барууга аргасыз болгон.
«Бактыга жараша, экинчи жамбаш биринчисиндей катуу жабыркаган эмес жана бизде анын жакында жасалган операциясынан калган скелетинин 3D модели бар болчу, ошондуктан экинчи жамбашты кайра карап чыгуу операциясы андан да оңой болду», - деди Сондерс.
«Ал дагы эле короодо жана биздин оюн аянтчасында чаап жүрөт», - деди Жанет. «Ал тургай дивандан секирип да кетти».
«Ал жамбашында эскирүүнүн алгачкы белгилерин көрсөтө баштаганда, биз мунун аягы деп ойлоп, таң калдык», - деди Кен. «Бирок Техас A&M ветеринарлары ага жаңы өмүр беришти».
Техас A&M университетинин ветеринардык адистеринин айтымында, мышыктарды ийгиликтүү алып келүүнүн ачкычы - бул аларга "коопсуз аймакты" түзүү.
Ветеринардык техниктер чарчоого жакын жана жалпы калкка караганда суицидден беш эсе көп каза болушат.
Окумуштуулар COVID-19 вирусун козгогон вирус бугулардын арасында кантип жайылып, алардын жалпы ден соолугуна кандай таасир этерин түшүнүү үчүн иштешет.
Дрю Кирни (25-жыл) оюнчуларды өнүктүрүү стратегияларын жакшыртуу үчүн команданын маалыматтарын талдайт.
Техас A&M университетинин ветеринардык адистеринин айтымында, мышыктарды ийгиликтүү алып келүүнүн ачкычы - бул аларга "коопсуз аймакты" түзүү.
Жарыяланган убактысы: 2023-жылдын 18-декабры
